Ostéochondrose de la colonne lombaire - signes, diagnostic et traitement

La lombaire de l'ostéochondrose est une maladie courante du système musculo-squelettique. La colonne lombaire est la plus sensible aux blessures dues à une bonne mobilité. L'usure accélérée du tissu du cartilage se produit en combinaison avec un style de vie faible, ce qui entraîne finalement une ostéochondrose en combinaison avec un style de vie faible.

Vous devez savoir comment reconnaître les premiers signes pour obtenir des soins médicaux qualifiés en temps utile.

Informations courtes sur l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée

Les maux de dos sont l'un des symptômes les plus courants des patients atteints d'un traumatologue. Le deuxième nom du syndrome est la dorsalgie des disques intervertébraux. Selon les statistiques, une moyenne de 8 personnes sur 10 dans leur vie se plaignent au moins une fois contre l'inconfort dans la zone lombaire. Environ un tiers des patients qui ont vu le médecin, le syndrome de la douleur acquiert un caractère pathologique persistant qui provoque de graves symptômes et des maladies douloureuses chez le patient. Les longues maux de dos peuvent non seulement provoquer une agonie physique, mais également provoquer une instabilité mentale.

Étant donné que le tissu du cartilage perd sa force et son élasticité, il commence progressivement plus mince et s'effondre. En conséquence, les fissures se produisent dans les anneaux fibreux des disques intervertébraux. Au fil du temps, l'anneau de fibre s'étend sous pression, saillie, monte et se casse. Si le contenu de l'anneau fibreux est un noyau de pâte, il s'éteint, une hernie se forme. Pour cette raison, l'ostéochondrose augmente les chances de survenue de complications aussi impressionnantes.

Les causes de la survenue de la maladie

Dans la plupart des cas, l'ostéochondrose a une nature héréditaire. Il a été prouvé que lorsque des parents directs souffraient de maladies dégénératives du système d'appareils de mouvement, leurs enfants rencontrent plus souvent des pathologies de la colonne vertébrale.

D'autres cas ont des raisons extrvertvertebrales:

1. Maintenir une attitude incorrecte.
2. Surtension musculaire excessive en relation avec un grand effort physique au travail ou dans le sport.
3. Haltélips erroné et fréquent.
4. L'une des raisons les plus courantes est l'hypodamie. Le manque de mouvement et une activité physique minimale entraînent souvent des problèmes avec la colonne vertébrale qu'aux sports.
5. Les infections inflammatoires transmis précédemment - tuberculose ou ostéomyélite, contribuent à la manifestation de processus dégénératifs dans la colonne vertébrale. Dans ce cas, l'ostéochondrose aura une nature contagieuse et une complication.
6. La perestroïka hormonale peut provoquer une ostéochondose sacrée lombo-sacrée. Ce phénomène est plus souvent associé à certaines périodes d'âge. Un exemple courant est d'entrer dans la ménopause. Après la fin des cycles mensuels, une femme a une baisse des hormones stéroïdes sexuelles, ce qui signifie que le calcium est pratiquement absorbé par le corps. Les réserves dans les os sont lavées intensivement. Si vous ne mettez pas une femme dans le GZT, elle gagnera non seulement l'ostéochondrose du bas du dos, mais aussi l'ostéoporose. Le risque d'ostéochondrose augmente avec l'utilisation fréquente de glucocorticostéroïdes synthétiques. Le risque est augmenté avec un manque de nutrition pendant la puberté, avec un effort physique en combinaison avec une alimentation dure et dans la vieillesse.
7. La présence de pathologies congénitales de la crête, y compris une anomalie du tropisme.
8. Pieds plats et scoliose.
9. La faible structure des os causée par un déficit de nutrition ou dans le contexte de l'aménorrhée chez les femmes.
10. Usure née des vertébrés et articulations.
11. Hypermobilité prémorbide de la colonne vertébrale mobile, ce qui augmente considérablement le risque de blessure.
12. Muscles abdominaux faibles.
13. La présence de pathologies rares, y compris un canal de la colonne vertébrale serrée, une fusion péridurale, un spondylollisme, une oncologie ou une tumeur de la colonne vertébrale, une neuromyosite.
14. La présence de troubles endocriniens - obésité et hypothyroïdie non compensée.
15. Auparavant, les blessures à la crête, les ligaments, les articulations et les tendons ont souffert.
16. Mauvais pouvoir et stress psycho-émotionnel fréquent.
17. Change d'âge dégénératif.

Il existe également certains groupes de risques associés à des activités professionnelles nocives. Les exemples incluent les constructeurs, les entreprises de déménagement, les informaticiens, les serveurs, les enseignants. Afin de minimiser le risque de ces maladies, vous devez distribuer correctement la charge au dos et gérer l'activité physique moderne.

Symptômes de l'ostéochondrose lombaire

La maladie présente de nombreux symptômes, il est donc nécessaire de mettre en évidence la classification en fonction du type de douleur:

1. Syndrome ischémique Associé à la compression des artères qui circulent à travers les vertèbres. À la suite de l'occurrence, une détérioration continue de la circulation sanguine, sur laquelle le régime alimentaire des membres inférieurs est perturbé. Il est possible d'augmenter la pression artérielle.
2. Syndrome de Vertack dans le cadre des déformations qui se produisent dans les nerfs et les vaisseaux. Avec des effets négatifs plus longs, des changements d'attitude, le dos se penche, l'équipement change et les muscles sans activité physique sont l'atrophie. En conséquence, le patient commence à souffrir d'une douleur intense.
3. Syndrome statique. Les vertèbres développent une mobilité pathologique qui peut se produire de la cyphose ou de la lordose. Au cours du développement de la pathologie, la colonne vertébrale est progressivement déformée, car en plus de la courbure dans les vertèbres, la fausse fixation musculaire se produit dans les zones affectées. Les conséquences d'un syndrome statique - le dos est tordu et une personne ne peut plus le redresser seul.
4. Syndrome neurologique dans le cadre du serrage des racines nerveuses. Lorsque la pression d'écriture du nerf se produit, la sensibilité du patient diminue, la survenue d'une faiblesse des membres peut se produire. Dans les cas graves, la paralysie, les frissons et la perte complète de conductivité sont déterminés dans le contexte des dommages aux fibres nerveuses.

Les symptômes généraux de l'ostéochondose de la colonne lombaire comprennent les manifestations suivantes:

1. Douleur sévère à la fin du dos, y compris toute la colonne vertébrale lombaire, avec un éventuel retour au sacrum.
2. Avec le développement du syndrome radiculaire, il y a une douleur aiguë qui donne les salauds des membres inférieurs. Les jambes attrapent généralement des crampes. Il y a la surdité et la paraaesthésie dans les doigts. La douleur donne les mains moins souvent.
3. Le rayonnement des douleurs rénales est possible. Le patient peut se plaindre des problèmes du système d'urine qui n'est pas confirmé pendant le diagnostic.
4. Le patient est torturé par un mauvais rêve car il est inconfortable dans la colonne lombaire.
5. Le patient ressent des tensions et de la fatigue dans la région lombaire.
6. Si vous tournez le dos et les tendances, la rigidité et la tension peuvent être ressenties.
7. Les filets se produisent régulièrement dans le dos.
8. Après une légère activité physique, le patient ressent une fatigue sévère. Il y a aussi une fatigue chronique dans la vie quotidienne.
9. Avec la progression supplémentaire de la maladie, le patient souffre de douleur dans la région lombaire.
10. Les membres deviennent souvent sourds et le patient a souvent un croquant pathologique dans le dos.
11. Violation de la fonction motrice due aux symptômes à la fin du dos.
12. Crampes musculaires et crampes.
13. Étourdissements et maux de tête.
14. Réduction du ton des muscles du dos et des membres inférieurs.

Tous les symptômes similaires nécessitent le médecin. Il existe également certains signes associés au genre. Les hommes ont des problèmes dans la zone génitaire qui peuvent influencer négativement la puissance. Les femmes souffrent de douleur intense dans le périnée et le bassin, ce qui indique également des dommages aux terminaisons nerveuses. Dans les cas avancés, les organes internes sont du prolapsus, y compris l'utérus et les pièces jointes. Cela est dû à de forts processus atrophiques dans les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale.

Variétés de syndromes et symptômes d'ostéochondrose de la colonne lombaire

À travers le type et la nature de la douleur, ces conditions pathologiques partagent:

1. lumbago - Il se caractérise par un état aigu. Les signes caractéristiques sont l'incapacité de passer de la douleur qui se produit dans le fond des salauds. Cette condition se développe plus souvent dans le contexte de l'atrophie musculaire, des blessures, de la serrage des racines nerveuses et des disques intervertébraux.
2. Lombargie - Pathologie, qui se caractérise par une douleur longue et douloureuse. La lombalgie est plus courante dans le contexte de l'ostéochondrose, de la hernie, des spondylos ou du plomb. Le syndrome est plus courant.
3. Sciatique. Ce type de syndrome de la douleur est caractéristique de la zone lombaire. Le syndrome est souvent confondu avec les ishias, qui se caractérise par une douleur causée par un serrage de racines nerveuses. Le syndrome de la douleur est plus souvent lié à un serrage du nerf sciatique, ce qui aggrave considérablement la mobilité dans la colonne lombaire. Le patient ne peut généralement pas se plier car la mobilité de la région lombaire se détériore. Il est également difficile de courir et de s'asseoir normalement. Le serrage du nerf sciatique conduit à une autre détérioration désagréable - crampe de poire dirigée par des poires. En conséquence, une personne a des coups de feu par derrière aux muscles du mollet qui traversent la cuisse. Le parcours devient paralysé, les chaussettes des jambes se tournent vers les côtés, et dans les fesses, ils ressentent de la douleur lorsqu'ils marchent, courent et assis. Une approche complète du traitement est nécessaire.
4. Changements de disposition Lié à la progression de la dorsopathie. Le premier signe d'une telle détérioration est la perte de sensibilité et de surdité dans les membres inférieurs. Le dos, les fesses, les hanches et le bas de l'abdomen souffrent. Toutes ces zones sont pénétrées par des symptômes constants. Avec une grave détérioration, il y a des signes d'un processus inflammatoire - la température corporelle, une faiblesse se produit dans le corps, l'incontinence dans l'urine se produit. Le patient aggrave également l'appétit, ce qui entraîne une diminution du poids corporel. Dans cette situation, une approche intégrée est également nécessaire lors du traitement de la maladie.
5. Radiculopathie Il est également associé à la restriction de la motricité de la colonne vertébrale et à la pince des terminaisons nerveuses. En raison de la survenue de ce type de syndrome de la douleur, le patient ressent une douleur dans le bas du corps, une diminution ou une violation des réflexions motrices. Il y a une détérioration de la mobilité des articulations et une diminution du tonus musculaire par rapport à un fond de compression due à la radiculte.

Tous les syndromes de douleur mentionnés ci-dessus nécessitent un traitement urgent, à partir des premiers stades des manifestations. En fait, la pathologie s'est aggravée au fil du temps, ce qui mène le cours de la maladie à une forte détérioration de la qualité de vie.

Ostéochondrose de la colonne lombaire - étapes de développement

La classification générale de la maladie dans les stades comprend de tels niveaux de développement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire:

1. Le premier degré ne provoque pas la détérioration physiologique de la colonne vertébrale. Le patient se sent bien et ne soupçonne pas la présence de problèmes avec la colonne vertébrale. Des processus destructeurs actifs sont créés dans la phase initiale. Le bord de la pulpoose modifie sa position et s'infiltre progressivement à travers les microrises de l'anneau fibreux. Au début de l'article, il a été mentionné que le patient avait une violation des processus métaboliques avant que la maladie ne se produise, ce qui affaiblit la coquille du cartilage et recouvert de microcricines. En conséquence, l'irritation de l'extrémité nerveuse apparaît au fil du temps, ce qui signifie que le patient ressent les premiers signes de symptômes dans la colonne lombaire.
2. L'ostéochondrose de la deuxième étape est caractérisée par l'apparition de signes d'instabilité de la région lombaire. Il y a des changements dynamiques dans les vertèbres par rapport à la section se situant au-dessus. Le patient a des signes de syndrome de compression et de troubles réflexes.
3. Chez le patient, dans l'événement 3 du stade de la pathologie, il y a déjà une détérioration qui est connectée à l'exemple du contenu de l'anneau de fibre. Les propres, le prolapsus ou la hernie apparaissent. Dans le cas de la 3e étape de la pathologie, les racines du canal de la colonne vertébrale et des vaisseaux sanguins sont pressés. À ce stade, il y a déjà une douleur intense associée aux prêtres et à l'inflammation. Une forte mobilité est également limitée, des adaptations surviennent dans les membres inférieurs.
4. Le niveau terminal est le quatrième. À ce stade, des changements physiopathologiques irréparables sont déjà en cours de création. Le patient possède des pathologies du système osseux, qui est lié à la croissance des corps pivotants qui frappent osseux. En conséquence, les réactions avec la compensation de réponse surviennent - la charge est transférée à d'autres vertébrés plus faibles. Existant, restriction de la mobilité dans l'amplitude de la colonne vertébrale. La croissance pathologique de la croissance osseuse sur le canal vasculaire et les extrémités nerveuses, ce qui souligne considérablement le cours symptomatique de la pathologie.

Lumbarostéochondrose - diagnostic

Lorsque le patient vient chez le médecin, il prescrit un certain nombre de tests de laboratoire basés sur l'anamnèse assemblée pour identifier l'ostéochondrose du certificat lombaire de la colonne vertébrale:

1. X -ray. Il s'agit d'une analyse fondamentale avec laquelle vous pouvez généralement évaluer l'état de la colonne vertébrale. X -RAY ne montre pas de petits changements pathologiques et initiaux, mais identifie les violations brutes dans le tissu osseux. Si l'image montre des signes de suppression de vertébrés ou d'assombrissement qui ne correspondent pas à la taille normale, d'autres études sont nécessaires.
2. Tomographie par ordinateur. Il s'agit d'une version plus avancée de l'image X-Ray, avec laquelle vous pouvez voir les plus petits changements négatifs dans le tissu osseux au point de destruction, car les images sont prises dans une image à trois dimensions.
3. Imagerie par résonance magnétique. Ce type de diagnostic est proche de la TDM, mais vous permet de mieux considérer les tissus mous. L'IRM fait la différence entre la détérioration de l'ostéochondrose, y compris la hernie et le plomb. Ce type de diagnostic est suffisant pour établir avec précision un diagnostic avec une destruction dégénérative du tissu osseux.
4. Effectuer des tests de magasinBasé sur le biomatériau. Les patients ont souvent un test de sang et d'urine général pour contrôler les indicateurs de base. Ces données vous permettent d'évaluer superficiellement l'état de santé du patient.
5. Livraison d'échantillons rhumatologiques. Il est nécessaire d'analyser pour éliminer la nature rhumatoïde de la pathologie.

Après l'inspection et la mise en œuvre des tests nécessaires, faites un diagnostic final.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire

Une approche intégrée est nécessaire lors du traitement de la pathologie. Dans 1-2 stades, un traitement conservateur utilisant des médicaments et de la physiothérapie est utilisé pendant la période récréative. En présence de 3 ou 4 stades, une intervention chirurgicale est nécessaire si le patient a de graves indicateurs de détérioration de la santé.

Traitement médicament du processus pathologique

En cas de dommage aux disques intervertébraux qui ont été créés dans le contexte de l'ostéochondrose du département lombo-sacré, l'utilisation d'une vaste liste de médicaments est affichée. Certains produits servent à une thérapie symptomatique, d'autres pour maintenir la santé.

Ce que les médicaments prescrivent:

1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques. Ces médicaments font considérablement l'état du patient, en particulier pendant la période aiguë. Grâce à l'effet prononcé de ce type de médicament, il est possible de calmer rapidement la douleur dans les 1 à 2 jours. En règle générale, les patients sont prescrits par des AINS de l'effet sélectif car ils endommagent moins la muqueuse de l'estomac. Si les anciens AINS indifférents ne peuvent pas être utilisés pendant plus de 5 jours, le médicament de la nouvelle génération peut être ivre pour un tractus gastro-intestinal sain pendant 2 à 3 semaines sans crainte des conséquences. En présence de gastrite ou d'ulcères, il est préférable d'être en sécurité et d'utiliser des protecteurs d'invités, des inhibiteurs de la pompe à protons.
2. Musorélaxants - Médicaments pour éliminer les crampes musculaires douloureuses. Dans le cas de l'ostéochondrose, la charge sur le corset musculaire, qui est liée à la faiblesse de la colonne vertébrale, se déroule dans une répartition incorrecte. En conséquence, certains muscles sont serrés tandis que d'autres sont en hypotonus. Pour soulager les crampes douloureuses, la relaxation musculaire est prescrite. La durée du cours du traitement et le système de prise de pilules sont sélectionnées par le médecin traitant.
3. Vitamines de neurotrope. Ces fonds comprennent des vitamines de biamine, de la tiamine, de la cyanocobalamine et de la pyridoxine. Dans une utilisation combinée B1, B6 et B12 à fortes doses, un effet analgésique se produit. Les composants ont un effet positif sur les terminaisons nerveuses et les nourrissent. Ces vitamines participent également à la construction de coquilles de myéline qui couvrent les nerfs. Ces médicaments sont principalement prescrits pour le syndrome radiculaire s'il est nécessaire de soulager la douleur associée aux moineaux nerveux. Les injections sont utilisées pendant 2 à 3 semaines, puis passent aux formes orales de libération.
4. Chondroprotecteurs. Ces médicaments ont des propriétés protectrices en termes de cartilage. S'il y a des signes clairs de régénération du cartilage, les chondroprotecteurs doivent être prescrits avec un long cours. Les premières injections sont utilisées pendant 2-3 mois, puis passez aux tablettes. L'utilisation minimale de l'utilisation est de six mois avec une rupture de plusieurs mois. Les composants de l'électricité de la composition sont le sulfate de chondroitine et le chlorhydrate de glucosea. Les systèmes de réception et de dosage sont sélectionnés individuellement.
5. Calcium en combinaison avec la vitamine D3. Ces composants servent à renforcer le tissu osseux. Les bourgeons des os sont renforcés avec l'âge en raison de l'usure des os, de la malnutrition et de la carence hormonale. Le matériau arbre principal est le calcium. Sans eux, il est impossible d'obtenir un corset osseux fort. Pour que les préparations de calcium soient absorbées, il est nécessaire de prendre de la vitamine D3. Afin d'éviter le manque de cholécalciférol, il est nécessaire de visiter régulièrement le soleil en été et de prendre des vitamines supplémentaires en hiver.
6. Polyvitamines complexes. Il existe des données de recherche selon lesquelles l'absorption constante des vitamines sous une forme naturelle ou synthétique à des doses physiologiques renforce l'immunité dans les exacerbations saisonnières du SRAS, les infections respiratoires aiguës. Les personnes atteintes de maladies de la colonne vertébrale lombo-sacrée devraient surveiller attentivement leur propre santé.
7. Blocade avec anesthésie Ils sont effectués avec un syndrome de douleur mal coupé avec des AINS. Les injections de corticostéroïdes relatives aux blocages sont également efficaces. Cela signifie calmer l'inflammation, qui accélère la récupération en temps aigu. Les performances du blocus doivent être réalisées par un médecin hautement qualifié avec une expérience complète dans votre utilisation. Il est conseillé de réaliser le blocus sous le contrôle de l'échographie afin de ne pas entrer dans d'autres parties de la colonne vertébrale. Ces méthodes de traitement aideront à se débarrasser rapidement de la douleur chronique.
8. Onguents et gels spéciaux. Avec l'aide de fonds locaux, vous pouvez également combattre avec succès le syndrome de la douleur chronique avec une force modérée et faible. Divers produits sont refroidis ou chauffés, qui peuvent généralement consommer régulièrement des médicaments externes. En utilisant des médicaments sur la surface de la peau, vous pouvez les utiliser pendant longtemps. Ces médicaments ne sont pratiquement pas inclus dans la circulation sanguine systémique afin qu'ils ne provoquent aucun effet secondaire. Il est important de faire attention à l'état de la peau après avoir utilisé le médicament. S'il y a une éruption cutanée ou des démangeaisons, vous devez annuler le médicament.

L'homéopathie ou les modos anti -spas peuvent également être prescrits. Le diagramme du médecin de la prise de médicaments est déterminé individuellement par le médecin.

Méthodes de traitement non médicament conservatrices

Au cours de la période de récupération, les méthodes de physiothérapie doivent être utilisées pour améliorer la circulation sanguine et pour normaliser les processus métaboliques chez les personnes affectées. Les méthodes de récupération actives sont utilisées exclusivement après la fin de la douleur aiguë. Le soutien du traitement conservateur est l'évolution chronique de la maladie, ce qui empêche les attaques de détérioration.

Les méthodes de réhabilitation active comprennent:

1. Mise en œuvre des cours de sport de physiothérapie. Avec le développement de l'ostéochondrose lombaire, des exercices spéciaux sont nécessaires qui améliorent la circulation sanguine, ce qui soutient le maintien et le soutien des muscles du ton. LFK doit d'abord être effectué sous la supervision d'un instructeur, y compris les règles de sécurité. Les exercices sont effectués en position debout, assis ou mensonge, selon le complexe assigné sur un spécialiste. Lorsque le patient a connu, il peut faire de la gymnastique à la maison. Vous ne devez pas ignorer la partie utile de la leçon - chaude-up et crochets. Après un bon échauffement, les muscles sont protégés des déchirures et des entorses. La dernière phase de l'exécution accélère les processus de restauration dans les muscles. Avec des exercices réguliers, les muscles deviennent forts, ce qui affaiblit la douleur dans le dos.
2. massage - Une occasion de détendre les tissus musculaires tendus dans des conditions de contact. Un spécialiste à l'aide des mains améliore le flux sanguin dans les muscles afin que vous puissiez éliminer une forte surtension. Les massages en combinaison avec les relaxants musculaires sont les plus efficaces. Ces médicaments éliminent les crampes et la spasticité. Une stimulation supplémentaire avec les mains potentialise l'effet du médicament. Il est recommandé de visiter le masseur plusieurs fois par an dans les cours afin qu'un effet constant se produise.
3. Thérapie manuelle. En utilisant cette méthode d'exposition, il est possible de rembobiner les muscles sans prendre en compte le degré de votre résistance. Contrairement au massage, cette méthode est violente, quoique efficace. Avec l'ostéochondose lombaire négligée, il est dangereux d'utiliser des pratiques de traitement manuel si le spécialiste n'en connaît pas suffisamment. Avant de contacter un thérapeute manuel, vous devez vous familiariser avec la liste des contre-indications, y compris l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et la présence d'une hernie dans l'industrie lombaire.
4. Méthodes physiothérapeutiques. Avec l'aide de la physiothérapie, il est possible d'améliorer le flux sanguin local dans la zone affectée sans influencer d'autres zones du dos. L'essence de la physiothérapie est simple: vous combinez des méthodes de traitement matériel et des médicaments. Les exemples sont l'électrophorèse. Les médicaments sont administrés via la peau sous l'influence d'un laser d'une certaine fréquence. Utilisez le groupe B. Les vitamines d'injection plus souvent avec l'appareil, vous pouvez entrer dans la peau de la peau à des médicaments sans créer un effet systémique sur le corps. La thérapie magnétique et la thérapie des ondes de choc sont également liées aux méthodes de physiothérapie. Les fréquences de rayonnement accélèrent les processus de régénération dans les articulations et les ligaments sans provoquer d'effets secondaires.

Dans le contexte d'un traitement complexe, de l'acupuncture, de l'hiudothérapie ou de l'homéopathie peut être prescrit.

Lorsqu'une intervention chirurgicale est effectuée

Des opérations sont nécessaires dans les cas avancés dans lesquels le patient est torturé par des syndromes neurologiques graves qui ont surgi le contexte de l'ostéochondose lombaire. Si la patiente a une complication sous la forme d'une hernie, les membres ont été enlevés et la sensibilité de l'intestin ou la vessie a été perturbée, elle est hospitalisée de toute urgence. Dans ce cas, l'opération est effectuée selon les indicateurs de vie.

Il existe également des signes relatifs de l'opération. Les exemples sont une surdité fréquente des membres, des plaintes constantes à l'arrière, qui n'est pas accessible au traitement conservateur, une perte partielle de sensibilité aux doigts. Dans ce cas, vous pouvez opter pour un traitement chirurgical indépendamment.

La lombaire de l'ostéochondrose est une pathologie grave qui nécessite une approche intégrée de la thérapie. Les médicaments et la physiothérapie sont prescrits dans les premiers stades. Si la maladie progresse rapidement, une chirurgie peut être nécessaire.